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最全實錄 | 鐘南山、李蘭娟、張文宏同臺指導(dǎo)學(xué)校疫情防控工作【完整視頻+文字]

4月20日下午3點,教育部召開學(xué)校疫情防控專家報告視頻會,會議深入貫徹習(xí)近平總書記重要指示批示精神和黨中央、國務(wù)院決策部署,指導(dǎo)各地各校全面做好學(xué)校疫情防控工作。


中國工程院院士、國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任鐘南山,中國工程院院士、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)部教授李蘭娟,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏分別就國際新冠肺炎疫情形勢研判、國內(nèi)新冠肺炎疫情形勢研判和如何做好開學(xué)后學(xué)校新冠肺炎疫情防控工作進行了專題報告。教育部應(yīng)對新冠肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任王登峰主持此次會議。


 

王登峰:


尊敬的鐘南山教授,尊敬的李蘭娟教授,尊敬的張文宏教授,尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),老師們,同志們,同學(xué)們,大家下午好!


按照教育部黨組的安排,我們今天下午舉行一次校園疫情防控的報告會。我們特別榮幸地邀請到了中國抗擊新冠肺炎疫情的三位功勛,同時他們在國際抗擊疫情整個形勢的發(fā)展中也起到了非常關(guān)鍵的作用,可以說是國內(nèi)外著名的專家和教授,那就是我們今天請到的鐘南山教授、李蘭娟教授和張文宏教授。


截止到上周五,我們國家的校園開學(xué)工作已經(jīng)全面展開,到目前為止所有的。▍^(qū)、市)加上新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團都已經(jīng)明確了至少是部分學(xué)段的開學(xué)時間。截止到上周五,我們有24個。▍^(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團部分學(xué)段開學(xué)復(fù)學(xué)的學(xué)生達到了3500多萬。這也就意味著在中國抗擊疫情的過程中,我們復(fù)學(xué)開學(xué)已經(jīng)進入到議事日程。而這項工作對我們整個國家的疫情防控來講是至關(guān)重要的,陳寶生部長曾經(jīng)說過,校園里朗朗的讀書聲是一個社會恢復(fù)正常秩序的重要的標志。在當前我們復(fù)學(xué)過程中同時還面臨著疫情防控嚴峻的形勢,如何做好常態(tài)化疫情防控條件下學(xué)校開學(xué)工作,需要我們對疫情防控有一個全面的了解和科學(xué)的認識。


今天我們請到的三位專家在這方面都是絕對的權(quán)威,我們也希望三位的報告能對我們整個教育系統(tǒng)疫情防控和開學(xué)復(fù)學(xué)的工作提供直接的指導(dǎo)。這三位專家我也不用多介紹了,鐘南山教授是我們廣州醫(yī)科大學(xué)呼吸內(nèi)科的教授,博士生導(dǎo)師,973首席科學(xué)家,中國工程院院士,現(xiàn)任國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任,F(xiàn)在我們就開始報告,首先邀請鐘南山教授為我們介紹國際的疫情防控的形勢。


國際新冠肺炎疫情形勢研判



鐘南山

中國工程院院士國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任 


鐘南山:


謝謝王司長!今天教育部開這個會,是有歷史意義的。因為現(xiàn)在全世界一些比較大的國家把復(fù)學(xué)啟動到日程上來的不多,或者極少,而我們開始了這個工作,所以我覺得還是很有意義。因為時間比較短,我簡單地作一個自己看法的介紹。到今天為止,整個世界上新冠肺炎確診病人達到了236萬,增加得非?,病死數(shù)是16萬,按這個比例來算,現(xiàn)在的病死率是6.9%,是相當高了,這個是在全世界的情況。


這里邊應(yīng)該有三種情況:一個是在歐洲,原來說歐洲是在震中,確實不假,相當長一段時間是在震中,2月份到3月份,3月底,這個階段幾個國家患病率、確診率增加得非?,而這些確診率絕大多數(shù)都是病人有了癥狀、有了問題以后再去做實驗室的檢查,發(fā)現(xiàn)的確診的病人。由于增加得非常快,比如具有代表性的一些國家,特別像意大利、西班牙,在歐洲像法國、英國,這些都是具有代表性的,還有德國,德國當然相對來說死亡率是少一些,但是增加的還是比較快,這些國家后來從WHO把它認為現(xiàn)在歐洲是變成震中了,確實是這樣。由于意大利是最早和我們國家斷航的一個國家,特別在意大利北部,米蘭那個地區(qū)的話,確實是進行了很多的措施,它的措施主要還是放在跟外界的聯(lián)系,因為不像在我們國家,我們國家四個方面,我們國家其實除了對武漢在局部的封城,因為傳染得太快,傳染得太廣,所以對它進行封堵以外,還有一個很重要的政策,最關(guān)鍵的是落實到社區(qū)的群防群控,現(xiàn)在有個新的名詞叫群防群控。群防群控實際上是我們國家創(chuàng)造出來的在社區(qū)范圍里的早期的自我防護,包括戴口罩、保持距離、居家、不出去、不聚會、不聚餐等等。第二個,早發(fā)現(xiàn),也就是說比較早就教育老百姓說有不舒服就趕快去看,這是早發(fā)現(xiàn)。另外是早診斷,我們比較早在大城市里就已經(jīng)把CDC能夠診斷的病人的權(quán)力下沉到大醫(yī)院,這是非常重要的,也就是用不到等好幾天,一開始我們等到CDC的證實,后來疾病一發(fā)展馬上交給地區(qū),我們比較早能診斷,還有隔離的。但是在意大利,封是封了城了,但是在城內(nèi)照樣聚會,照樣開party,這樣在內(nèi)部互相的傳染就非常嚴重。在這幾個國家現(xiàn)在看起來,現(xiàn)在病死率都超過了10%,在世界上都是比較高的國家,西班牙、意大利,西班牙更高,現(xiàn)在最高的是英國,英國以前因為他們的理念有點不太一樣。我先說一說情況,這是一個方面,這是在歐洲。


逐漸2月底到3月初就開始在美國出現(xiàn)了,美國由于當局的態(tài)度,以及對它的反應(yīng)非常遲鈍,而且這些領(lǐng)導(dǎo),特別是總統(tǒng)特朗普,他對疾病本身的看法就有些錯誤,他認為這不是個很大的疾病,像感冒一樣;另外覺得這個疾病反正扛一扛就過去了,所以他根本沒想到會有這么一個狀態(tài),所以它后來是以每天2萬、3萬這樣的速度一直往上漲。現(xiàn)在在美國實際上已經(jīng)有75萬,相當高,是全世界最高的一個國家,它的病死率目前的情況應(yīng)該是5.3%。他們的政策做法就有點不一樣,他們因為研發(fā)了一個比較簡單的在唾液里就能夠快速地檢測病毒核酸的手段,每天進行檢測的非常多,我估計他們的考慮是盡量檢測出來,檢測出來以后,這樣的話死亡率就不會很高,所以他們的死亡率是比歐洲低的,只有5.3%。所以美國這是一個形勢。實際上中國的情況也是,經(jīng)過大概前四五天,在中國有一個矯正,因為在一開始,這個我不覺得奇怪,因為武漢一開始當時這個疾病發(fā)展得很快,醫(yī)院各方面都跟不上形勢,而且在有些醫(yī)院由于醫(yī)務(wù)人員得病、由于病床不夠,很多病人沒辦法入院得到基本的醫(yī)療照顧,這樣我們的病死率是5.5%。


第三個情況,在一些未知的國家,當然俄羅斯在歐洲現(xiàn)在增加得也非?,前一段從綏芬河進來的輸入病例不少,幾百個;另外有一趟飛機,從俄羅斯飛到上海的,也查到有五十幾個確診的,核酸陽性的,說明在那個地方互相感染率是相當高的,是這樣的情況。所以現(xiàn)在國際上在印度次大陸,還有在非洲,現(xiàn)在看起來,我們跟他們開雙邊會議,以及和非洲的座談,他們現(xiàn)在增加得也比較快,實際上在印度以及在非洲,到底是多少,現(xiàn)在報紙是登了,但是這個數(shù)據(jù)我估計準確度會有比較大的差距,跟歐洲、跟美國、跟中國,因為他們目前檢測的能力還跟不上,也是病人有了病,或者有不舒服就檢測,不像中國,有檢測,之后對密切接觸者,以及環(huán)境接觸者等都進行追蹤,所以他們現(xiàn)在的數(shù)字是非常不準確的,也是有了問題再去做檢查,才確診,所以現(xiàn)在看起來發(fā)展也是比較快。當然在印度,以及在非洲,它的氣溫比較高,會不會它的變化也是跟南半球亞熱帶的地方變化規(guī)律有一樣的規(guī)律?這個問題可能跟病毒的特性有些關(guān)系,會不會也有大量的爆發(fā)還得觀察它的發(fā)展情況,不管怎么說,現(xiàn)在我們跟他們接觸,包括跟印度座談,準備下一步跟尼泊爾,另外跟非洲的座談,可能他們的數(shù)量也是不少的,但是準確的是多少不太清楚。


所以現(xiàn)在整個國際的情況,是一直還在往上的態(tài)勢。為什么是這樣的情況呢?因為中國在1月23日,我們黨的政府、中央提出來全面的封城,以后在各地就進行深入到社區(qū)的群防群控的活動,兩個主要大的活動以后,使得我們很快地在兩周之內(nèi),我們新增加的確診病例就一直增加,增加到3000多人每天,兩周之內(nèi)在3月初就達到頂峰了,再過兩周就一直往下降,兩周后,總共前后四周,就恢復(fù)到原來宣布武漢封城原來的水平了,就是每天增加病人的人數(shù),也就是整個周期也就一個月。一個月以后,也就是說2月下旬以后,就沒有很明顯的增加了,一直到現(xiàn)在,一直到4月20日了,這個時間一個半月,我們一直保持這樣的一個狀態(tài)。為什么會有這樣的情況?現(xiàn)在在歐洲、在美國,他們比較早就開始了限制措施,我們采用絕對是抑制的措施,他們所謂的延緩措施,延緩措施也采用了一些辦法,但是我們可以看到,像英國提的一個最經(jīng)典的延緩措施有幾條,第一條,假如說有一個人病了,你自己就要隔離在家;第二個,在非;钴S的一些疾病的病區(qū)就不要太多的聚集;第三個,要是你們家人有得病的話,你們家最好不要出去。所以他們對密切接觸者,對還沒有癥狀的,并不是主要的進行檢測的對象。這是一個。


美國在一段時間增加了以后,目前有一部分是對沒有癥狀的人也進行調(diào)查,包括航空母艦、巡洋艦、軍事地區(qū)有做這些工作,但是現(xiàn)在從上個星期開始,他們就準備做整個社區(qū)的篩查,這個篩查是準備做血清抗體的篩查,看看感染過的人有多少,這個疾病的80%-85%,我不敢下絕對的結(jié)論,我們是應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治,我們從來都是對這些病人進行醫(yī)療照顧、護理。除了我們少數(shù)的進行研究的一些藥物有這樣的(治療)作用(以外),現(xiàn)在還沒有一個藥就能治好這個病。沒有人敢說對病人任何藥物都不能治療,可以(只能)自然恢復(fù),沒有人觀察過。對這個疾病,我不敢下絕對的結(jié)論,只是給予比較好的醫(yī)療照顧、護理這樣的過程,經(jīng)過這么大(長)的(一個)過程,80%-85%應(yīng)該是可以自己好的,結(jié)合各種各樣的藥有時候用了以后就(也)會好。第二個,在國際的研判形勢里有一個很重要的觀點,現(xiàn)在在這些領(lǐng)導(dǎo)里有兩個很重要的思想的分歧,在中國有全城的封城措施里,很主要是習(xí)主席有一句話,他說一定要把人民的健康和安全放在第一位,這是中國的指導(dǎo)思想。放在第一位的另外一面就是寧愿對經(jīng)濟上造成很大的損失,不惜犧牲經(jīng)濟損失的代價,所有的人能治就治,這是一種觀念。還有一種觀念,我們做一些措施,做一些辦法,病人發(fā)(。┚桶l(fā)了,但是一直還是以恢復(fù)經(jīng)濟放在主要的。特朗普在相當長一段時間也注意到這個問題,要注意隔離,要討論戴口罩,不要聚會,他也提,但是后來一次一次還是希望恢復(fù)經(jīng)濟,因為美國的情況是這樣,絕大多數(shù)的家庭很少有儲蓄的,不工作就沒有工資了,所以他就很著急要保持經(jīng)濟,所以從領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)思想不一樣,F(xiàn)在我們的做法是什么呢?一方面還是嚴格地群防群控起了很好的效果,這個效果國外現(xiàn)在開始對我們,有一些媒體、有一些國家對我們進行攻擊,就說中國的數(shù)字是假的,遠遠會超過這樣,現(xiàn)在正在做一些基層的流調(diào),從核酸的檢測各方面來證實是不是這樣的情況,中國是不是真實的,我想我們很快就有結(jié)果。但是國外就有這樣的一個思路,包括英國的首相約翰遜。約翰遜后來病了,在十天以后不退燒,有點呼吸困難,他才知道可怕,才到醫(yī)院去了,到現(xiàn)在還沒冒頭,所以說明他也受到這個威脅了,他也知道這個病危險。另外有一些思想冒出來的是什么?就是所謂群體免疫,大家都得了病以后,自然60%-70%都感染了以后,得了抗體以后就能夠有免疫了,這是根本不現(xiàn)實的,幾十年前,一百年前,毫無辦法的辦法。這樣的辦法,現(xiàn)在我們初步做一些調(diào)查,中國還是很低的,在人群里,一小部分人群里,有抗體的。百分之幾。所以在中國目前的情況下,要是真的有大量的輸入傳染的話,肯定是沒有免疫性的,大部分中國人還是沒有免疫性的,所以現(xiàn)在國際形勢還是有相當大的差異。中國現(xiàn)在控制得很好,但是是在一個非常強的干預(yù)的情況下,國外現(xiàn)在有的應(yīng)該是在高峰頻段,有可能持續(xù)幾天慢慢就可能下來,這是在歐洲。另外美國可能一直往上走,至少一個星期或者更久,還有其他國家很多未知數(shù)。在這樣的情況下,復(fù)工,特別是復(fù)學(xué),復(fù)學(xué)是大問題,很多國家目前還不敢提,我們復(fù)學(xué)是在非常特殊的矢向差異情況下復(fù)學(xué)的,外來的輸入造成我們的繼發(fā)感染隨時存在,但是我們也必須在嚴防嚴控的情況下開始復(fù)學(xué),這是一個新課題,需要大家共同努力,怎么走好這步棋,平衡好復(fù)學(xué)、恢復(fù)經(jīng)濟和抵御外來輸入擴大感染的關(guān)系。目前按照我們?nèi)悍廊嚎氐臋C制,有一些輸入,有一些傳染的話,我不覺得奇怪,我記得前兩天張文宏教授也講過,我們的觀點很相似,有個別的或者少量的輸入傳播的話,不會形成大的疫情,我也完全相信這個,但是對于我們復(fù)學(xué)的要求就會比較高。謝謝!



 

王登峰:


非常感謝鐘教授,您在整個國家抗擊疫情過程中,您確實發(fā)揮了中流砥柱的作用,可以說在教育系統(tǒng)里面每天都看到您辛勤地在勞作,而且也提出了非常重要的意見和建議,我們現(xiàn)在在陸續(xù)復(fù)學(xué)過程中,教育部黨組書記、部長陳寶生非常重視,也特別讓我們邀請您和李院士、張文宏教授,剛才您跟我們分析國際疫情防控的形勢,我想對我們做好下一步整個校園疫情防控工作都是非常重要的。再次感謝鐘教授,謝謝您。


下面我們有請李蘭娟教授,李蘭娟教授是浙江大學(xué)的教授,我在媒體上看到李蘭娟教授剛剛就任溫州醫(yī)科大學(xué)病毒研究院的學(xué)術(shù)委員會主任。李蘭娟院士在這段時間里不斷被媒體報道,樹立了我們教育系統(tǒng)專家的形象和榜樣。下面就有請李蘭娟院士給我們介紹國內(nèi)疫情防控的形勢。有請李教授。



國內(nèi)新冠肺炎疫情形勢研判


李蘭娟中國工程院院士、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)部教授 

李蘭娟:


尊敬的王司長,鐘院士,各位專家領(lǐng)導(dǎo):下面根據(jù)要求我簡單地跟大家一起討論我們新冠疫情的情況。大家都知道,1月20號我們總書記發(fā)出號召,要把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,堅決遏制疫情蔓延的勢頭。我覺得這兩句話,是一直統(tǒng)率著疫情防控的重要的指導(dǎo)思想。剛才鐘院士也講了,我們要把人民生命安全放在第一位,而不是群體免疫犧牲的很多人來產(chǎn)生免疫然后再來防控,實際上那個也是做不到的。所以我們按照總書記的要求,堅決做到遏制疫情蔓延勢頭,通過這幾個月的努力我們也做到了。


作為傳染病來講,大家都知道,我們是搞感染病的,病毒、細菌、寄生蟲各種病原體引起的疾病叫感染病。有傳染性的感染病叫傳染病。歷史上,傳染病已經(jīng)多次造成大批人口的死亡,包括黑死病、霍亂、天花、西班牙的流感、SARS、MERS、埃博拉、H7N9禽流感,以及這一次新型冠狀病毒肺炎的爆發(fā),已經(jīng)波及到全世界。


對于傳染病的防控,其實這個世界上現(xiàn)在都在流行,我們國家為什么做得比較好,我認為就是掌握了三句話:發(fā)現(xiàn)和控制傳染病源,切斷傳播途徑,保護易感染人群。這三句話是我們傳染病教科書當中,人人都必須牢記的三句話,而且實踐當中也已經(jīng)證明這三句話是非常重要的。當前的傳染源就是新冠病毒感染的患者,以及無癥狀的攜帶者。所以我們國內(nèi)通過強行的手段、嚴格的隔離控制這個傳染源,使得迅速地得到控制。傳播途徑就是通過飛沫的呼吸道傳播,所以我們要戴口罩,因為接觸傳播,糞便當中也分離到了病毒,所以我們要勤洗手,要消毒。因為封閉的環(huán)境當中,暴露于高濃度的氣溶膠容易傳播,所以我們現(xiàn)在一般大的中央空調(diào)也不敢用。當然在疫情取消以后還是可以用,有些地方像當時的武漢,我們醫(yī)療隊去中央空調(diào)通通關(guān)掉,來防止傳播。這個易感人員的保護,作為我們中國來講,剛才講了,我們知道武漢有一部分人,包括中國其他省少部分人感染以外,我們中國絕大多數(shù)人都還是沒有感染過,還是易感人群。所以未來國際再流行對中國的威脅實際上是非常大的,因為我們都是易感人群。這次新冠肺炎,主要表現(xiàn)的還是一個發(fā)熱、乏力、干咳以及到重癥以后的呼吸困難,低氧血癥,最嚴重的呼吸窘迫綜合癥,休克、酸中毒、促凝血障礙。我們現(xiàn)在分為四種型,輕型,是沒有肺部感染的。普通型,有肺部感染。重型和危重癥,那就是呼吸困難。尤其是危重癥需要用呼吸機。所以這些臨床的癥狀,對于我們來根據(jù)不同的型采取不同的防治措施。


對于我們中國這么短短的幾個月能夠控制下來,最重要的就是我們做到了“四早”,早發(fā)現(xiàn),所有的發(fā)熱的、所有的有呼吸道癥狀的這些人,凡是有與這個感染者接觸的人都要進行及時的隔離,及時的核酸檢測。早發(fā)現(xiàn)早診斷所有的人都要進隔離,包括有密切接觸的疑似的,我們也要隔離我們做得非常徹底,所以能夠迅速地控制下來。我記得我2月1號到武漢,2月2號早上到之后,2號3號發(fā)病率是很高很高,許多的那邊住院要排隊,檢測要排隊,這樣的話,傳染源根本就沒有辦法控下來,所以,沒有隔離起來,后來我們國家迅速地采取有效的措施,進行了隔離,才把疫情控制下來,所以隔離就是重要的一個措施。早治療,也就是說病人,一旦診斷,要早用抗病毒治療等減少重癥的發(fā)生,到了重癥,早期的治療包括我們?nèi)斯じ蔚闹委,輕度炎癥介質(zhì)細胞因子就是減少危重的發(fā)生,降低病死率。所以這個四個“早”,是我們中國的成功的經(jīng)驗,這個國外應(yīng)該好好向我們學(xué)習(xí)。


我們國家確定武漢成為疫情的高發(fā)地采取了強行的(措施)。1月23號的上午十點進行封城,這個封城把疫情控制在武漢,使我們?nèi)珖渌魇《寄軌驅(qū)Ω渡倭枯斎氲牟∪,迅速地控制了全國的疫情(蔓延)。而且大家都能支援武漢,使武漢能夠迅速地控制下來。所以這是我們國家聯(lián)防聯(lián)控機制的一大勝利,也是這個機制全國多部門共同來抗擊疫情,使我們的疫情能夠取得這么好的控制。


總書記發(fā)出了“應(yīng)收盡收應(yīng)治盡治”這八個字是對武漢控制疫情非常關(guān)鍵的一個重要的號令。我剛才講了要檢測,要住院,當初把武漢所有的賓館、會議中心騰出來建方艙醫(yī)院。同時火神山、雷神山也大量收治病人,并在短短的時間內(nèi)都能建成,許多住院難的問題得到解決。住院不僅是給病人得到了治療,更重要的這是對都是傳染源的人都能夠隔離起來,使外面成為安全的,成為干凈的,使健康的人不再被傳染。所以應(yīng)收盡收,應(yīng)治盡治是控制傳染源的非常重要的一個決策。我們黨中央國務(wù)院下了這個決心,武漢經(jīng)過了深入的實踐取得了許多很大的成功。方艙醫(yī)院一個月累計收1.2萬多人,解決了住院難的問題,所以這個現(xiàn)在國外其實也都在向中國學(xué)習(xí)。


第二個那么多病人,靠武漢的醫(yī)務(wù)力量,那是不行的。所以我們?nèi)珖尼t(yī)務(wù)人員,大家明知道那邊有風(fēng)險,不畏艱險,挺身而出,逆風(fēng)而上,大家真正體現(xiàn)了我們醫(yī)務(wù)人員救死扶傷的精神。全國累計派出了344支國家醫(yī)療隊,4萬醫(yī)務(wù)人員在前線與病毒作斗爭,與病人共同抗擊疾病、病毒,使大量的病人得到了挽救,使我們的病死率從開始時候比較高,然后大幅度地降下來,這也體現(xiàn)了我們的醫(yī)務(wù)人員白衣天使的崇高精神,也是我們中國全國大團結(jié),全國人民共同支援的一個體現(xiàn)。而且不僅是醫(yī)務(wù)人員,全國的口罩隔離衣等物資也支援武漢,使我們那個取得成功。我是2月1號晚上9點鐘出發(fā)2號凌晨4點4分到武漢,深深地體驗了這場斗爭,確實是一場嚴峻的考驗,所以這個廣大醫(yī)務(wù)人員,都冒著風(fēng)險在那里救治病人。


為了降低病死率,我們覺得一些新的技術(shù)是要應(yīng)用的。我們用了在H7N9救治當中“四抗二平衡”,抗病毒要早、抗休克、抗低氧血癥、抗細胞因子風(fēng)暴,運用人工肝有效抗感染抗繼發(fā)感染,以及維持患者的微生態(tài)和水電解質(zhì)平衡,能夠降低病死率。我們帶去了人工肝的機器,微生態(tài)的制劑以及干細胞等等。這些,能夠取得非常好的降低病死率的效果。


我們國家,世界衛(wèi)生組織也高度評價,國家的診療指南,一版二版三版一直到七版,我們鐘院士帶領(lǐng)大家一起不斷地修改指南,,也引領(lǐng)我們國家能夠更好地有一個診療的方案、診療的指南,大大地降低病死率。


通過前面這樣的努力,武漢3月18日,全市新增病例變0,新增疑似清0,雙清零,這是一場偉大的勝利,4月8日,武漢解除封城,重啟武漢的各項交通,這也是一個巨大的成就,這么短的時間能達到這么好的效果,證明我們國家的政策是非常成功的。所以累計報告到4月19日我們國家確診的也只有八萬多,死亡的現(xiàn)在校正以后也是4000多。跟國外現(xiàn)在的比較,當初我們認為我們也是很多了,但是現(xiàn)在國外這樣(的情況),用他們的手段,相比之下,我們14億人口能夠這么少的病例和病死率應(yīng)該是展現(xiàn)了中國的技術(shù)和中國的經(jīng)驗。全球大流行,現(xiàn)在200多萬,15萬死亡,美國已經(jīng)超過70萬,而且現(xiàn)在還在不斷地增加,所以我一直在跟他們講,他們應(yīng)該好好的,當然各個國家不一樣,但是應(yīng)該好好的把中國的控制傳染病的技術(shù)和經(jīng)驗進行學(xué)習(xí)。因為傳染病對任何人、任何國家都是鐵面無私的,它有它的規(guī)律,誰違背了傳染病防治的規(guī)律,誰就會出問題。所以這個規(guī)律是任何人都應(yīng)該遵守的。遵照傳染病控制的規(guī)律做到了,傳染病自然也會被你控制和戰(zhàn)勝。所以這次境外的病例在不斷地增加。


現(xiàn)在我們國內(nèi)是控下來了,通過前二十幾天的觀察,只有少數(shù)的個別病人之外,也沒有什么明顯的反彈。而我們現(xiàn)在最重要的是境外的輸入對我們的威脅還是非常嚴重的。像這個黑龍江,一個邊境的城市,4月17日就有300多病人輸入。他們采取了非常嚴格的“九嚴一!制度,我們也希望能夠取得成功。我們廣東境外輸入也是在風(fēng)口浪尖當中,他們也采取了許多強硬的措施。所以我們當前最重要的任務(wù)就是防止外來的輸入。“外防輸入內(nèi)防反彈”,這是黨中央給我們的號令和任務(wù)。所以我覺得高校也好,全國也好,復(fù)工復(fù)產(chǎn)復(fù)學(xué),只有在“內(nèi)防反彈外防輸入”的背景下,大家才會是安全的。國內(nèi)國際現(xiàn)在感染死亡的圖,大家都看到,在國外,(病例)還在不斷地增加,國內(nèi)是得到了非常好地控制。所以我們在嚴防海外輸入的工作當中,我一直跟各級領(lǐng)導(dǎo)都強調(diào),凡是外面來的,疫情國家來的必須要狠,必須嚴格兩個星期的隔離,毫不留情。要嚴格地檢測,只有這樣,不漏過一個可疑的病人,我們就會是安全的。一旦有一些人進來,沒有被發(fā)現(xiàn),悄悄地再傳播給其他人,那又朝著流行的危險(趨勢)。所以外防輸入嚴格隔離,及時地檢測是非常重要的一塊(工作)。


第二個就是要強化密切接觸者、無癥狀感染者人員的觀察和管理。一旦外面進來的外來人員密切接觸的,也要進行隔離、醫(yī)學(xué)觀察。這次大家都已經(jīng)有豐富經(jīng)驗了,尤其是無癥狀感染威脅比較大,所以我們的發(fā)熱門診,我們在臨床、社區(qū)這一關(guān)還不能放松,還是要加強流行病學(xué)的調(diào)查。我們也組織對國內(nèi)疫區(qū)對抗體產(chǎn)生的情況,進行摸底,我們中國到底有多少人產(chǎn)生抗體。像我們這次武漢,武大人民醫(yī)院,他們就有40多個醫(yī)務(wù)人員沒有生過病,但都產(chǎn)生抗體。他們?nèi)绻俚娇挂叩谝痪,他們就可能有抵抗力。所以我們也要做個小的調(diào)查,應(yīng)該認為我們絕大多數(shù)人都還是易感的。


那么我們國家還要繼續(xù)加強信息系統(tǒng)對人口流動,尤其是國外來的或者是有接觸這個疫情的人員的監(jiān)控,現(xiàn)在有信息手段,非常容易能夠防治反彈,能夠掌握疫情,及時控制。


對于我們醫(yī)療機構(gòu),希望我們所有的醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)熱門診要進一步地加強,一直要到社區(qū)醫(yī)院,進行分診治。因為這個病人最后還是要到醫(yī)院,我們醫(yī)務(wù)人員還是要防治。這次你看武漢有3千多醫(yī)護人員,往往不在傳染病醫(yī)院,沒有準備。所以我們醫(yī)院的防控發(fā)熱門診還要做好,還要加強宣傳。在現(xiàn)在國際疫情還沒有控制下來的時候,社交的密切大規(guī)模的人員聚集這方面,公共衛(wèi)生,在公共的有風(fēng)險的地方帶口罩,還是要進行教育。我們要準確的評估風(fēng)險等級,在居民小區(qū)要精準的分類管理。我們坐在一起,大家互相都知道絕對不是感染者,那么我們大家可以不戴口罩。但是如果有外來的不明情況的,那還得要戴口罩。這就是要加強管理,尤其是對學(xué)校復(fù)工復(fù)學(xué)以后,那么對學(xué)校進去讀書的人的情況要明確,同時要避免到外面情況不明的地方接觸,確保學(xué)校的安全。另外我們其實已經(jīng)全國內(nèi)部得到了非常好的控制,但是我們的研究速度要加快,尤其是我們的疫苗研發(fā)和生產(chǎn)還要加快速度。所以這次教育部也在全力做好新冠肺炎防治防控做了大量的工作。高校也成立了疫情防控小組,制定了許多好的防控方案和制度,尤其是教育信息的發(fā)布,在師生當中疫情的信息的搜集和檢測,提供了疫情防控信息咨詢和知識服務(wù),我覺得非常重要,也非常必要。教育部這次全面的復(fù)學(xué)這也是肯定我們國家的成果,也是一個非常重大的舉措。我們大家都要在嚴防嚴控的前提下來保證學(xué)校的復(fù)課和復(fù)學(xué)。所以這個對于返校的學(xué)生要制定計劃,要培訓(xùn)。對于我們有許多的課程,能夠在線教育的盡量在線教育。我們現(xiàn)在那么多會,都也是線上會議,效果都非常好。所以要大量的利用互聯(lián)網(wǎng)的教育。對于每一個在校的學(xué)生,要做好健康檢測。信息的排摸這塊工作我們認為也是很重要。要確保進校的每一個人都是健康的,沒有感染的。這是保障校園安全的最基本的條件。另外,這個校園的整潔適當?shù)南,準備好適當?shù)念A(yù)案和一些必備的防疫物資,我認為學(xué)校開學(xué),人員集聚的地方,最好能夠錯時,既恢復(fù)正常的程序又防止大規(guī)模的人群集聚,減少可能的感染,這方面我覺得學(xué)校能夠做到還是可以預(yù)防的。所以一方面,我認為要繼續(xù)全力以赴抓好疫情的防控,另一方面,學(xué)校要謀劃組織好各種科學(xué)的工作,確保師生的安全,也確保學(xué)校的秩序。最重要的還是對每一個學(xué)生的健康情況,要心中有底。


所以這次新冠肺炎,對我們每一個人都是一個考驗,就能夠取得這么大的勝利能夠復(fù)工復(fù)學(xué),是黨中央堅強領(lǐng)導(dǎo),尤其是全國人民齊心協(xié)力,科學(xué)防控的結(jié)果,也有全國醫(yī)務(wù)人員不畏艱辛英勇奉獻的結(jié)果。大家與時間賽跑,與病魔較量。醫(yī)護人員救死扶傷的精神,我覺得復(fù)學(xué)以后也是給學(xué)生們一堂生動的課,這堂課也對于學(xué)生們怎么樣愛國,怎么樣增強奉獻和犧牲精神,將是非常好的教育,大家眾志成城,攻堅克難。希望學(xué)校通過這樣一場疫情的艱苦奮斗能夠鍛煉學(xué)生的意志和品質(zhì),在實踐當中來增長工作的本領(lǐng)。不懼風(fēng)雨,勇挑重擔(dān)。年輕人的青春,在黨和人民最需要的地方,能夠綻放絢麗之花。不忘初心,牢記使命,永遠奮斗,把我們的接班人培養(yǎng)得更好。謝謝。



 

王登峰:


謝謝李教授。剛才李教授給我們介紹的國內(nèi)疫情,特別是疫情防控的情況,不僅僅讓我們更加清楚地了解了當前國內(nèi)疫情發(fā)展以及面臨的一些問題和挑戰(zhàn),同時也是一堂非常生動的思想政治課,是一堂愛國主義教育的課,在這里我代表教育部應(yīng)對新冠肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、代表所有的教育工作者向李蘭娟院士表示衷心的感謝!


下面我們有請張文宏教授,張文宏教授是復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任,肝病中心主任,也是上海市新冠肺炎醫(yī)療專家救治組的組長,是上海感染病學(xué)會的主任委員。下面有請張文宏教授。



張文宏

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任 


張文宏:


尊敬的王司長,尊敬的鐘院士、李院士!剛才兩位院士已經(jīng)就疫情的總體情況跟大家作了很好的溝通,所以在座的各位可能都已經(jīng)有了基本的了解。我下面就以一些具體的問題跟大家進行溝通。


目前面臨的情況,大家已經(jīng)看到了,整體上國際情況還不是特別理想,國內(nèi)的情況現(xiàn)在做得是比較好的,剛才鐘院士、李院士都比較清晰地給大家做了研判。我覺得在座的各位要考慮的第一件問題一定是現(xiàn)在開學(xué)面臨的風(fēng)險有多大?第二個問題是現(xiàn)在國際上其他國家到底是開學(xué)還是不開學(xué)?這幾天鐘院士也帶領(lǐng)中國的醫(yī)學(xué)團隊跟國外進行了很多的溝通。前幾天我跟歐洲四個國家的大使及有關(guān)組織的僑領(lǐng)都進行了溝通,在整個歐洲疫情控制得相對還比較差的這些國家,他們現(xiàn)在都已經(jīng)頂不住了,像荷蘭、比利時這些國家都準備復(fù)學(xué)了,當?shù)氐膬S領(lǐng)都很緊張,說歐洲這里的病例數(shù)還這么多,都已經(jīng)開始復(fù)學(xué)了,到了這個時間節(jié)點,不返工也要返工,不復(fù)學(xué)也要復(fù)學(xué)了。他們問我孩子送過去怎么樣?我說歐洲的疫情、你們所在的國家每天都有幾百例,很小的地方比如盧森堡、比利時都有,被感染的風(fēng)險還是蠻大的,可不可以讓小學(xué)生就在家里學(xué)習(xí)呢?他說不可以,如果一旦國家決定要復(fù)學(xué)了,不去上學(xué)是要處以很大的罰款,而且要處分。最近新加坡最近復(fù)學(xué)以后又停學(xué)了,我問新加坡的專家為什么呢?他們說現(xiàn)在一天有100多200多例新發(fā)病例,覺得風(fēng)險極大,因為學(xué)校對整個疫情發(fā)生的風(fēng)險是必須處于可控的地狀態(tài)。所以我問他們準備什么時候再開學(xué)?他們說等我們把疫情控制在每天的病例數(shù)只有5-10例以內(nèi)的情況下,我們整個國家才會考慮復(fù)學(xué)。


回過頭來現(xiàn)在看國內(nèi),國內(nèi)現(xiàn)在本土的病例基本沒有,所以在這種情況下,我們就面臨一個問題,這學(xué)到底是復(fù)還是不復(fù)?很顯然目前國內(nèi)很多地方大家都決定復(fù)了,F(xiàn)在看起來,如果現(xiàn)在不復(fù),那什么時候復(fù)呢?大家說等全世界的病例都沒有的時候再復(fù)。但是剛才鐘院士也告訴大家,世界上的疫情現(xiàn)在是一波又一波,就算美國和歐洲都控制住,歐洲所有的國家也不一定完全控制得;就算美國紐約控制住,美國其他州也不一定控制住;就算美國控制住了,非洲、南美、亞洲也不一定控制住。從目前疫情上升的情況,世界上的疫情沒有到高峰下來的意思,就意味著在很長一段時間內(nèi),我們中國仍然面臨著輸入性的風(fēng)險,如果中國因輸入性風(fēng)險,大家都不上學(xué),那些疫情比較差的國家,反而索性復(fù)學(xué)了,道理上也說不過去。所以我覺得我們今天開學(xué),就像李院士、鐘院士講的,咱們中國開學(xué)的時間節(jié)點選得非常好。我們中國是不是面臨風(fēng)險?我們是面臨風(fēng)險的,最大的風(fēng)險是輸入性的風(fēng)險,這是第一,輸入性的風(fēng)險一定會連帶著國內(nèi)產(chǎn)生個別的病例,在這些個別病例產(chǎn)生以后,有可能跟我們的學(xué)校產(chǎn)生關(guān)系。比如大學(xué),本地的學(xué)生晚上要回家;比如中小學(xué),家長要跟外界接觸。還有最大的問題,最近中國非常重視的問題:無癥狀攜帶者。如果有無癥狀攜帶者的存在,哪怕只有一例無癥狀攜帶的病人在社會上存在,通過間接的關(guān)系傳給學(xué)生也好,那整個學(xué)校就會面臨風(fēng)險。所以在未來的幾個月內(nèi),可以明確地告訴大家這種風(fēng)險是始終存在的,但是這種風(fēng)險也不至于大到比國外其他的國家更大,也不至于比新加坡、中國(香港)的風(fēng)險更大,所以風(fēng)險是存在,但不是每天都會發(fā)生,所以在這個背景下我們要進入到常態(tài)化抗擊疫情的階段。那么常態(tài)化抗擊疫情的背景下,各位所在的學(xué)校防控的重點在哪里?哪些東西是學(xué)校要防的?哪些東西是醫(yī)務(wù)界要防的?當學(xué)校出現(xiàn)1號病人的時候,這個1號病人事實上不是學(xué)校可以防的,1號病人一定是社會上發(fā)生的,這是難免的。隨著未來的兩個月,大家可能會看到國際上各個國家的國門都會陸續(xù)打開,大家可以想象那個時候我們中國面臨的風(fēng)險有多大?現(xiàn)在全世界的疫情都沒有中國控制得好,可以說從物理學(xué)勢能的講法,我們處在最低點,有人會問我們可不可以把國家封閉了不讓外國人進來?對不起,習(xí)總書記已經(jīng)說過了,要建設(shè)人類命運共同體。我們不能因為中國的疫情控制得太好了,就不跟世界上其他國家交往了,你說有沒有可能?一點可能性沒有!所以在后面幾個月以后,我們面臨的最大的工作難點,就是國際的疫情不斷,我們不斷地面臨輸入的風(fēng)險,這一點在鐘院士幾次講話當中,我們大家的意見都是非常一致的,也就是無論是中國的哪個城市出現(xiàn)個例,哪怕這個個例產(chǎn)生小范圍的傳播,哪怕有超級傳播者,我們認為都是正常的。那這種傳播誰在做防護?中國有一個聯(lián)防聯(lián)控的體系,最后兜底的就是醫(yī)療系統(tǒng)和疾控系統(tǒng),但是兜底的這條系統(tǒng)我們只是把發(fā)現(xiàn)的病例找出來給控制住,但是這個病例如果通過某一個途徑到達各位所在的高校、中學(xué)、小學(xué)、幼兒園,那么我們下面要做的事情就來了,各位所在的學(xué)校、所在的教育部門,你們的防控重點在哪里?這就是在座各位你們的責(zé)任,很顯然你們的重點在于不要在你們的學(xué)校里出現(xiàn)二代病例,如果在你們的學(xué)校出現(xiàn)二代病例,有可能大家還勉強可以接受,比如說我有一個同學(xué)在這里上課,坐在我旁邊的是跟我密切接觸的,我傳給他了,大家是可以接受的,但是如果通過我們兩個人再傳給整個年級甚至于再傳給老師,老師再傳給其他班級,一旦出現(xiàn)連環(huán)的二代、三代、四代病例,那就有大問題了,這才是各位最大的風(fēng)險。你們的風(fēng)險跟我、跟鐘院士、李院士的風(fēng)險是不一樣的,我們的風(fēng)險是病人在醫(yī)院里我發(fā)現(xiàn)不了,我診斷不了,我治療不了,這些都是我們的風(fēng)險。但是如果這樣的病人到社區(qū)里,社區(qū)里出現(xiàn)二代病例、三代病例,那是疾控的風(fēng)險。但是如果是在學(xué)校里出現(xiàn)二代、三代、甚至有四代病例,那這個學(xué)校面臨的風(fēng)險就極大。所以今天大家坐在這里,要解決的點就是不能在你的學(xué)校里面有二代、三代、四代病例發(fā)生,如果你所在的學(xué)校里面出現(xiàn)了一個病例,這個病例的責(zé)任一定不是你們的,因為這個病例一定存在一個零號病例,零號病例一定是在社會上,是醫(yī)院在做,疾控在做,不是你在做。但是這個1號病例進入到你的學(xué)校以后,產(chǎn)生了2號病例、3號病例、4號病例、5號病例,怎么辦?教育部今天開這個會的主要目的,就是不希望在1號病例以后再發(fā)生連環(huán)的傳播!所以你們跟我的職責(zé)完全不一樣,我們中國有多少病例,這些都是我們醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)盡的職責(zé),但是如果在學(xué)校里出現(xiàn)大批量的二次、三次傳播,就是這個學(xué)校的工作沒有做好。


教委給各學(xué)校發(fā)了不少的文件,我認為都是重要的,但是這些文件如何落實,我認為這才是關(guān)鍵的關(guān)鍵。事實上這么多文件,核心內(nèi)容就是一行字,一行什么字呢?即它的防控重點,每個學(xué)校你所在的地方都有一個防控重點,這個防控重點就是假設(shè)有學(xué)生感染了,他傳給自己身邊人的風(fēng)險有多大,這是一個。第二個,能不能盡量不要影響正常的教學(xué)秩序?有老師說那我們就永遠不上學(xué),我們就在家里上網(wǎng)課,甚至于有老師說現(xiàn)在有很多人對我們網(wǎng)課的質(zhì)量打了滿意度的測評,很多家長認為網(wǎng)課請來的名師上課比實際上課還要好,最后都待在家里算了。我個人認為學(xué)校就是大家聚在一起學(xué)習(xí)的地方,很多東西不可能由網(wǎng)絡(luò)完全替代,事實上我們不可能不到學(xué)校里學(xué)習(xí)的。我們現(xiàn)在回到學(xué)校的場景,如果一個宿舍里有一個學(xué)生感染了,那么整個宿舍的管理里面就會要產(chǎn)生一系列的機制,需要我們分批分段把它給控制好。比如說疫情期間原則上宿舍跟宿舍之間是不能串門的,宿舍之間互相打牌、下棋的,這種事情現(xiàn)在一律不能做了,因為現(xiàn)在是疫情期間。但是不是意味著學(xué)生與學(xué)生就不能交流了?也不是,我們要制定一系列措施促進學(xué)生的交流,但是要注意安全,我們要開展戶外活動,讓他們在流通的空氣當中活動,甚至于不戴口罩在操場上也是安全的,我們可以開室內(nèi)小型的交流活動,大家戴口罩。所以通過替代性的來解決我們對社交的需求,這是一個。


再一個,在教室里,學(xué)生該如何戴口罩?學(xué)生長時間戴著口罩感到很難受的時候,我們該如何處理?這些問題我們事實上都要做相應(yīng)的預(yù)案。還有吃飯,最大的防控重點在哪里呢?是一起吃飯,一起吃飯聚餐是造成我們傳播最大的風(fēng)險,所以學(xué)校的餐廳是不是可以分餐,或者學(xué)生與學(xué)生之間要隔開距離吃?,因為上課可以戴口罩,吃飯不能戴口罩,像這些情況要各個學(xué)校根據(jù)自己的情況進行相應(yīng)的創(chuàng)造性的一些設(shè)計,就像我們鐘院士前面講到的,我們要保持社交距離,所以今天這么厚的一本東西,講的就是一件事,就是保持你的社交距離。還可以讓我們學(xué)生、我們的老師提一些校園防控金點子,比如怎樣可以既保持良好的社交距離,又可以實現(xiàn)充分的溝通呢?我們體育課應(yīng)該怎么上呢?事實上每個學(xué)校都應(yīng)該有自己的創(chuàng)新性的發(fā)現(xiàn),所以整個學(xué)校要根據(jù)我們學(xué)生的工作、學(xué)習(xí)的場景,把一個場景一個場景分隔開,每個場景都有一個最好的流程。除此以外,學(xué)校要不斷地進行科普,科普是非常重要的,要告訴學(xué)生我們防疫的重點在哪里?學(xué)校要有很多個可以洗手的地方,要告訴學(xué)生必須不斷地洗手,因為一個人感染以后,唾液等會通過自己的手不斷地向周圍傳播,這些方面都要不斷進行教育,不斷進行科普。其次,在校園里也要鼓勵大家進行群防群控的思想,比如在宿舍里應(yīng)該每天量體溫,在目前情況下盡管存在一些無癥狀感染者,但發(fā)燒仍然是一個最常見的癥狀,所以把學(xué)生分成一個最小的單元進行體溫的檢測,我們認為也是非常好的,進校和進班級都進行體溫檢測,這也是不錯的做法。體溫的防控采取群防群控很顯然會給我們帶來非常好的效果。


最后我再給大家講講怎么可以防止在學(xué)校里面出現(xiàn)二代、三代、四代病例,除我前面講的保持社交距離以外,最重要的一點在于學(xué)校是不是非常有效地啟動了應(yīng)急防控的流程?我告訴大家,很多東西寫在紙上的和你執(zhí)行起來還是不一樣,所以在這里我強烈建議,大家所在的大學(xué)、小學(xué)、中學(xué),都應(yīng)該跟所在地區(qū)附件的發(fā)熱門診醫(yī)院建立直接聯(lián)系,預(yù)防讓學(xué)生的家長自己帶著孩子到處去看病,學(xué)校在信息的掌握上面可能會滯后。所以我建議各學(xué)校負責(zé)衛(wèi)生的老師,都應(yīng)該跟我們的醫(yī)院有很好的連通連線,一旦出現(xiàn)發(fā)熱的事情,第一件事情就應(yīng)該到附近的發(fā)熱門診進行相應(yīng)的檢測,在這個季節(jié)除了新冠以外,其實很多時候出現(xiàn)的是流感,或者夏天到了流感可能會少一點,但其他病毒性的感染,或者細菌性感染,這種情況都會發(fā)生,各種情況讓學(xué)校自己來判斷來處理是非常困難的,所以建議在中國目前不斷地推進發(fā)熱門診體系建設(shè)的時候,大家把這個體系給運作起來。據(jù)我了解,學(xué)校周邊那些很好的醫(yī)院都愿意跟學(xué)校進行聯(lián)通連線的,所以要把這個關(guān)系給用好,讓自己的應(yīng)急反應(yīng)達到一級狀態(tài)。這個應(yīng)急反應(yīng)如果慢了,哪怕拖一天,都有可能導(dǎo)致后面的隔離失效。所以前面李院士講,中國的經(jīng)驗就是兩個字,一個是“早”,一個是“快”。如果你做到既早又快,每一步驟都有記錄,我相信哪怕你的學(xué)校里出現(xiàn)了二代病例、三代病例,教委對這件事情上也不會再怎么去責(zé)怪所在的學(xué)校,為什么?因為我們按照正確的流程做了正確的事情。所以對或者錯不在于醫(yī)院里出現(xiàn)了多少個病人,而在于我們是不是采取了相應(yīng)的流程,你所在的學(xué)校有沒有定期量體溫,你所在的學(xué)校對宿舍的學(xué)生來往有沒有進行管理,你所在的學(xué)校食堂是怎么管理的,有沒有足夠的地方讓大家洗手,一旦出現(xiàn)發(fā)燒你是不是第一時間到發(fā)熱門診進行了處理,對這個病人進行了診斷,這個非常重要,一定要有醫(yī)生對發(fā)熱的學(xué)生進行診斷,沒有遺漏,哪怕在你的學(xué)校里再發(fā)現(xiàn)兩個、三個成簇的病例,我認為老師是沒有責(zé)任,就像今天我們也在全國各地看到了有些成簇發(fā)生的病例,無論是鐘院士、李院士還是我們其他的醫(yī)生都認為,如果我做了充分的檢測,我對病人進行了充分的隔離,還發(fā)生這樣的輸入性的病例,那這就是科學(xué)本身存在的現(xiàn)象,我們唯一做的就是要早、要快,你做得早了、快了,我們就盡到最大的責(zé)任了。


所以今天我們在講開學(xué)以后的種種防護,我再最后跟大家總結(jié)一下重點核心。第一,在各個層面保持學(xué)生之間的社交距離,但是要保證學(xué)生之間充分的社交。怎么做到既要社交又保持社交距離?這里就是說足夠的物理距離,戴口罩,互相之間交流的一些區(qū)域空間,這些都要進行研究,這些體現(xiàn)了學(xué)校管理者的智慧,有了這個智慧,原則上不會出現(xiàn)大范圍的傳播,所以今天在鐘院士、李院士他們抗疫的先驅(qū)帶領(lǐng)整個中國的醫(yī)療團隊我們初步的抗疫取得了今天的成果,事實上我們最后也是依照了這個原則,誰做到位了就是安全的。所以中國將來的教育事業(yè)隨著這次疫情得到了更大的考驗,最后哪怕世界上的疫情不斷,哪怕維持兩年,但是我希望我們的學(xué)校是安全的,在學(xué)校里哪怕出現(xiàn)一例病例,我們也是可以有效地進行處理,我們也可以不至于太影響我們教學(xué)的開展,如果萬一在哪一個學(xué)校出現(xiàn)一例病例,我們也不要覺得奇怪,因為我們的社會是開放的,開放的社會一定會有事情發(fā)生,關(guān)鍵是發(fā)生了事情以后我們是不是處理得當,我們是不是做了合適的非常及時的早期處理,如果做了,我相信就不會釀成非常嚴重的后果。


再次祝大家在教學(xué)活動開展以后身體健康!同學(xué)們學(xué)習(xí)進步,希望中國的教育越來越好!謝謝大家!


“ 王登峰:
謝謝張文宏教授。剛才張教授給我們非常詳細也非常具體地提出了在校園開學(xué)以后疫情防控的意見和建議,我想這對每個人都是非常重要的,我看剛才鐘院士還在會場,不知道鐘院士對校園疫情防控還有沒有進一步的意見?鐘院士。




與會專家進行進行討論

鐘南山:


第一個,我們在開學(xué)的時候,聚集是最容易產(chǎn)生互相感染的,所以減少聚集,在學(xué)校上課本身就是聚集,所以我們得適當?shù)乜紤]比如說錯峰上課,雖然會有很多困難,但是一開始需要有這么一個過程,一些位子距離隔開。減少聚集,這一條我覺得是非常重要的。在宿舍里,一個宿舍大概有五六個同學(xué),這個問題也是值得考慮的。目前最重要的還是通風(fēng),有些宿舍里安裝了凈化器,現(xiàn)在有一些對病毒有殺滅作用的凈化器,有一些還沒得到很好的證明,特別是北方有這個問題,現(xiàn)在北方還比較冷。但是現(xiàn)在在南方開窗讓空氣流通也是非常重要的。


剛才張教授講的一個很關(guān)鍵的問題,現(xiàn)在在我們國內(nèi)基本上有比較少的本土感染,現(xiàn)在的問題常常是外來感染,在大學(xué)里,一個是留學(xué)生要特別注意。因為在廣東這個階段出現(xiàn)了某些國家回來的留學(xué)生,他接觸的人員的感染率還是不低的,所以后來在廣州引起比較高度的警惕,在其所在國家本地的都進行了一次普查,所以留學(xué)生要特別注意,特別是大學(xué)。有這些接觸歷史的都要比較警惕。我還是這個看法,這條路一定要走,王司長,你們很艱難,但是我們一定要學(xué)著往前走,在這個過程里可能會有個別地方出現(xiàn)了感染,甚至出現(xiàn)了第二代感染,不奇怪,我們現(xiàn)在有這么強的群防群控的機制,在大學(xué)里,在這個城市里,在這個省里,不會形成一個比較大的爆發(fā),我們很警惕的。所以說實在的,H7N9的發(fā)現(xiàn)我還是挺佩服上海公共衛(wèi)生學(xué)院的幾位,包括白教授、盧教授,看了一家所謂聚集性感染,馬上就警惕了,一下就發(fā)現(xiàn)了H7N9新的感染株。但是特別注意一個問題,我們大家保持警惕,在班里一旦有一些,或是自覺的,有些不舒服,發(fā)燒是其中一個,另外再加上有的同學(xué)平常很活躍,突然很疲勞,或者有幾聲咳嗽,這個要注意,讓同學(xué)自覺地配合醫(yī)生及早地看門診、檢查,這對學(xué)生有好處,也對家長有好處。另外要有防護的意識,這是在我們整個啟動過程中是非常艱難的一步,但是我們絕對不要,從教育部的領(lǐng)導(dǎo),絕對不要說一個學(xué)校出現(xiàn)個別的就停掉,我希望不要重復(fù)新加坡的情況,新加坡一下子放得太松了,特別是自我防控的措施放松了以后,很容易就反復(fù),這個在幾個國家已經(jīng)出現(xiàn)了,新加坡是很典型的,一下子多了這么多,一下又采取更嚴厲的措施,我們是經(jīng)不起這么反復(fù)折騰的,同時我們這樣做的話,所以我是積極支持教育部,我在這個節(jié)點,我是積極支持復(fù)課的,但是要做夠措施,剛才張教授談了不少了,包括保持一定的距離,當然有一定的困難,包括錯開上課,本來一個班這么多,大班變成小班,這些有很多具體的困難,我都理解,但是不能因為這個就不往前進行了。這個傳染病像李院士講了,不可能減少到零,而且它的傳播系數(shù),一般在那些國家沒搞好,一個人傳五個,甚至于五個、六個、七個,但是中國按現(xiàn)在的做法,傳播系數(shù)已經(jīng)到了0.2、0.3了,很低了,這樣的話我們就不可能引起大的傳播。但是你想要求他全部都不發(fā)生,這是不可能的,所以我是堅決支持往前走。我們遇到問題及時地處理,這一條要下決心。我剛才看了一下那個圖,我們差不多一個多月了,基本上沒有自己的感染或者極個別。反正我個人的態(tài)度是,各個學(xué)校各個大學(xué)、中學(xué)都要自己想辦法,同時也是密切地跟定點醫(yī)院聯(lián)系上,一旦有什么就治,馬上就進行檢查,現(xiàn)在的辦法多了,一天之內(nèi)就能夠查出來,一旦有問題就采取一些措施。


所以我總的一個意思,我贊成現(xiàn)在要復(fù)課了。謝謝!



 王登峰:
謝謝鐘院士,我看剛才李教授也在,李教授對我們校園疫情防控還有沒有要補充的?

與會專家進行疫情研判

李蘭娟:


我非常贊同剛才鐘院士、張文宏兩個人的一些發(fā)言,尤其是鐘院士講的堅決支持復(fù)學(xué),我也是積極主張復(fù)學(xué)。為什么?因為我們國家總體上從國內(nèi)來講,已經(jīng)有將近一個月“雙清零”了。所以說是應(yīng)該具備復(fù)學(xué)條件的。


我們現(xiàn)在面臨的是外來的輸入,但內(nèi)防反彈的少數(shù),我們還是不能放松。學(xué)校呢,我認為最最重要的一條,是復(fù)學(xué)的每一個人回到學(xué)校的時候,一定要“清”,就是說進校的人肯定是沒有感染的,學(xué)校進來,要沒有一個傳染源,也就是沒有一個是感染的。在這一點,復(fù)學(xué)的時候,大家都要進流行病學(xué)的調(diào)查。比如我在武漢,就像你對我進行調(diào)查,我從武漢回來,是進行14天(15天)嚴格的隔離。隔離以后我做了兩次咽拭子的培養(yǎng)是陰性的,我們所有回來的人全部做了抗體的檢測,igM,igT全陰性的,那我肯定是沒有被感染者。這樣我可以坐在這里跟大家一起開會,一起活動,大家也就放心,不用擔(dān)心你是武漢來的有沒有什么問題。所以學(xué)校復(fù)學(xué)可能人員從四面八方回來,那你是從上海來北京的,還是說從武漢來,最好有條件的,如果有一點可疑的,就給他檢測一下,咽拭子做一下現(xiàn)在也很快的,現(xiàn)在5分鐘快速的檢測,我們也有了。美國5分鐘,我們也有了。當然,我們可以穩(wěn)妥一點,兩三個小時報告我們也不那么急,也可以做一下。對于有一些可疑地方來的人,你不放心的可以給他們檢測一下,甚至做一個抗體。這樣你要確保返校復(fù)學(xué)的人是沒有感染的,這一點一定要做到底盤要清。這一點,我認為是復(fù)學(xué)時一定要做的。他們復(fù)工的時候我也這樣建議,四面八方人來了如果你不確定干脆檢測一下。單純是不發(fā)燒還不夠,因為有一些是無癥狀感染者。所以這一點,我們不怕這點檢測的費用,我認為還是值得的。如果他是已經(jīng)隔離了已經(jīng)檢測過了,并已經(jīng)確認沒有接觸過任何感染者,那我們就視同他是健康的。


現(xiàn)在各個省都在使用紅碼藍碼,我覺得這個碼還是很有用的。我覺得我們學(xué)校內(nèi)部也確實要有這樣一個碼,這個進來的人都是健康的。這一點要確保,那這樣的話,就內(nèi)部的人稍微大家流動一下也就不怕了。


第二個,復(fù)學(xué)以后學(xué)生要外出,還有外面的人要進來,對于外面的不是學(xué)生的人要進來,要嚴查,不讓感染者到學(xué)校,這一點學(xué)校一定要嚴格措施,來的人不但要量體溫,而且要確保一定不是感染的才能進校,才能接觸學(xué)生,包括教師也一樣,也要檢查,還有和學(xué)生有接觸的食堂或衛(wèi)生清潔人員也要確保,保險起見最好做個咽試紙測試,讓所有進校來的人都是健康的,這樣也能確保學(xué)生的安全。住校的學(xué)生反而好管理,晚上沒有特殊情況不要外出,到外面還是有風(fēng)險,留在學(xué)校是最安全的,就像在當時武漢留在家里是最安全的。要確保學(xué)生的安全,讓學(xué)生盡量留在學(xué)校,如果外出要報告,報告到哪里去,到外面接觸的人群要監(jiān)控。現(xiàn)在的碼到處都是被監(jiān)控,到外面如果接觸的人當中有感染者,接觸人是被感染者也要被隔離。這個人群一定要控制好,這樣確保學(xué)校的安全。


中學(xué)生、小學(xué)生要回家,路上的交通,出去必須戴口罩,一定要確保。在外面的環(huán)境比較難保證。目前我們國家主要是對海外來的人嚴控,還有周邊及各省像黑龍江與外國有陸地接觸的地方,我們要特別小心。除了飛機、火車我們能夠掌控,但是對陸地上偷渡人員掌控不好。所以我提出來對沒有證件的人要嚴加小心,包括浙江沿海地區(qū)偷渡到中國來的人我們要嚴加小心。


學(xué)校里的學(xué)生是我們嚴格保護的對象,千萬不要去接觸不明真相的人,這個是非常非常重要的。我們叫社區(qū),對于不明原因、不明真相、沒有證件、來歷不明的人一定要管牢,不要讓疫情輸入,其實這項工作是非常繁重的。邊境線上的各個省的學(xué)校特別要重視這一點,內(nèi)陸相對好一點,畢竟火車、汽車我們都管住了,邊境的各個學(xué)校一定要重視邊境人員的輸入導(dǎo)致學(xué)校的感染。學(xué)校的安全就是社會的安全,就是國家的安全。只要傳染源徹底控制,傳染源一旦有立即發(fā)現(xiàn)還是能夠安全的。


剛才張文宏和鐘院士都講了,保持距離、戴口罩、尤其是勤洗手、房間通風(fēng)都是常規(guī),測體溫也是發(fā)現(xiàn)感染者的渠道。萬一出現(xiàn)一個兩個也不驚慌失措,把所有接觸的人馬上調(diào)查出來,全部隔離起來,那也不會造成大的流行、或者大的擴散就行了。有一個兩個控制在局部范圍之內(nèi)也是可以的。但是,一旦發(fā)生這個事情馬上要調(diào)查他是什么地方感染的?為什么感染的?把感染者所有接觸的人全部隔離起來,這樣會防止蔓延。所以早發(fā)現(xiàn)后隔離是我們最最好的一個措施。切斷傳播途徑就是戴口罩、勤洗手等這些措施,最好是讓學(xué)生復(fù)學(xué)后盡量不要接觸不明真相的外來人員,全心全意待在學(xué)校好好讀書。


另外,我還是主張要用互聯(lián)網(wǎng)手段,盡量能夠用互聯(lián)網(wǎng)手段學(xué)習(xí),可能能提高我們學(xué)習(xí)的效率,減少路上來回的時間、減少人員的接觸,充分把互聯(lián)網(wǎng)的手段的利用起來,這里也是確保安全的非常重要的舉措。人一旦要外出,一定要有一個碼來讓他接觸的所有人都了解。所以作為學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)或者學(xué)校管理部門對每一個學(xué)生都了如指掌,那么就是安全的。我們就補充這一些。謝謝!


“ 

王登峰:


謝謝李院士?纯次暮赀有沒有要補充的?

與會專家討論學(xué)校疫情防控工作

張文宏:


大家記住一點,這是所有的防控核心,國外現(xiàn)在做得不好的就是這一點,國內(nèi)做得好的也是這一點,那就是“沒有接觸就沒有傳染病”。但是開學(xué)了就有接觸了,你要保持社交距離,能不能一個班級拆成兩個班級,一個宿舍拆成兩個宿舍,你社交距離保持得越遠,戴口罩了,洗手了,原則上這個病感染的風(fēng)險就會極低,大家的風(fēng)險就會降到很低的水平。但是隨著后面復(fù)學(xué)的人越來越多,越來越多,情況會有所改變,那時候的疫情也會向更新的一步發(fā)展,有可能情況越來越好,有可能越來越糟,這兩種情況事實上都是有可能的。但是在國內(nèi)總體上來講,國內(nèi)儲存的一些無癥狀攜帶者的病例會消化掉,這些病例會越來越少越來越少。鐘院士很早就講過,中國不會存在大量的無癥狀感染者,現(xiàn)在有個別省市有一部分無癥狀感染者,隨著時間的推移都會被消化掉,也就是說我們學(xué)校面臨的風(fēng)險會有所降低。所以將來我們面臨的主要是外防輸入,外防輸入會造成多大的風(fēng)險,現(xiàn)在事實上還非常難預(yù)估,所以在我們復(fù)學(xué)以后的一個月兩個月以后,情況還會有變化。如果情況越糟糕,事實上我們學(xué)校的復(fù)學(xué)會受影響的。如果經(jīng)過這一個月兩個月,大家對復(fù)學(xué)以后保持社交距離在內(nèi)的所有的措施都變成了習(xí)慣,對我們后面的抗疫會帶來極大的方便,哪怕人更多了,我們也不怕了。最近開學(xué)以后的一個月內(nèi)是最重要的這一個月內(nèi),這一個月內(nèi)如果把整個習(xí)慣給養(yǎng)成了,問題基本就解決了!

王登峰

教育部應(yīng)對新冠肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任


 

王登峰:


再次感謝鐘南山教授、李蘭娟教授、張文宏教授給我們上了一堂、兩堂、三堂非常重要的防控的大課,為了防止聚集,我們在各個省(區(qū)、市)、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團教育系統(tǒng)的分會場,還有部屬高校的分會場,只安排了很少的人來參加,視頻會后,教育部將組織制作專題視頻,在教育部官網(wǎng)、中國教育電視臺、中國大學(xué)慕課國家精品課程在線學(xué)習(xí)平臺、國家中小學(xué)網(wǎng)絡(luò)云平臺、“微言教育”“全國校園足球官方”微信公眾號等平臺播出,推動各地各校統(tǒng)籌做好疫情防控和教育改革發(fā)展工作,“嚴防擴散、嚴防暴發(fā),確保一方凈土、確保師生生命安全”,切實做到科學(xué)有效防控,安全有序開學(xué)。我們希望每一位教育行政管理人員、每一位大中小學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)、老師,甚至包括每一位同學(xué)都能夠看到三位功勛級的專家對我們校園疫情防控工作的報告。我想三位專家的報告不僅僅讓我們從國際上了解到了整個疫情發(fā)展變化的趨勢,也對國內(nèi)疫情防控的工作和疫情發(fā)展變化的趨勢有了一個非常清晰的了解,這對于我們謀劃校園開學(xué)的工作是至關(guān)重要的。剛才文宏教授、鐘院士和李院士也對開學(xué)以后校園疫情防控應(yīng)該特別關(guān)注的問題做了非常精辟的講解,這對我們做好工作來講是非常重要的。


從疫情剛剛開始的時候教育部就做出了教育系統(tǒng)抗擊疫情的總體部署,陳寶生部長第一時間提出來校園疫情防控、教育系統(tǒng)疫情防控要做到“嚴防擴散、嚴防暴發(fā),確保一方凈土、確保師生生命安全”這樣一個總體要求,當各地陸陸續(xù)續(xù)開始開學(xué)的時候,陳部長又明確提出我們現(xiàn)在一個階段要做到“科學(xué)有效防控,安全有序開學(xué)”。最近教育部黨組也在反復(fù)研究,在當前形勢下如何做好校園疫情防控和開學(xué)的工作,總的一個指導(dǎo)思想,我們還是要做到在內(nèi)防反彈、外防輸入和有序安全開學(xué)之間要進行統(tǒng)籌的安排?傮w的要求就是要“一嚴”“二清”“三防”“四控”。


“一嚴”就是要嚴格落實疫情防控的各項措施。教育部關(guān)于復(fù)學(xué)提出了“五個一律”“三個不準”,還有一個一定要咨詢疫情防控專家的意見,叫做“五三一”,目前我們又面臨境外輸入的壓力,包括剛才三位專家所談到的無癥狀感染者等等,這些問題需要我們在開學(xué)之初和開學(xué)的程中更加嚴格地落實各項疫情防控的政策。


“二清”要家底清、政策清,要清楚地了解我們師生員工的身體健康狀況和旅行的經(jīng)歷。最近隨著境外疫情輸入的壓力越來越大,我們還要了解清楚,除了我們師生員工的身體健康狀況和旅行經(jīng)歷之外,還要了解我們師生員工共同生活的家人的身體健康狀況和旅行的經(jīng)歷。按照李蘭娟院士剛才講的,這對我們了解清楚整個進入校園里的人是否是安全的,將是至關(guān)重要的。同時第二個清,是要清楚了解我們目前疫情防控和開學(xué)工作的各項要求、各項部署,要扎扎實實地抓好落實。


“三防”,第一防就是防突發(fā)性的事件,剛才三位專家也都談到了,如果出現(xiàn)突發(fā)性事件應(yīng)該如何去處置。剛才文宏教授和李蘭娟教授、鐘南山教授都提到非常重要的一點,就是在防突發(fā)事件的預(yù)案里面,一定要把每一個學(xué)校出現(xiàn)突發(fā)事件的時候,跟學(xué)校附近醫(yī)院要有定點的聯(lián)系,要形成一個閉環(huán)的管理,這對于我們應(yīng)對突發(fā)性的疫情來講是非常重要的。第二個防要防次生災(zāi)害,我們現(xiàn)在整個寒假延長了很長的時間,當學(xué)生開始陸續(xù)回到學(xué)校之后,原來在抗擊疫情過程中被掩蓋的一些問題和矛盾,以及學(xué)生回到學(xué)校之后學(xué)習(xí)、生活包括升學(xué)就業(yè)考試等等一系列的問題可能都會出來,我們在做好疫情防控的同時,可能也要同時關(guān)注這些次生的問題。第三個防就是要嚴防懈怠情緒,現(xiàn)在中國陸續(xù)開學(xué),并不等于說我們就可以放松對疫情防控的警惕,我們已經(jīng)持續(xù)了三個月的疫情防控的工作,在開始陸續(xù)開學(xué)的時候,按照陳寶生部長的話來講,這是我們教育系統(tǒng)可能真正進入抗擊疫情大考的時期,在前面沒有開學(xué)之前我們的師生員工都在原地沒有流動,而我們的復(fù)學(xué)是在復(fù)工復(fù)產(chǎn)基礎(chǔ)上加大全社會人員的流動,我們開學(xué)本身就是一個人員流動和聚集的,在這種情況下我們不僅不應(yīng)該懈怠,還要更加提高警惕。


第四句話是“四控”,要控制聚集,控制人員流動,同時要控制教育教學(xué)質(zhì)量,還有要控制校園安全。


我們希望通過專家們的指導(dǎo),在我們各級各地黨委政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)之下,在我們教育系統(tǒng)的每一位同志齊心協(xié)力、眾志成城的防控下,我們能夠在常態(tài)化疫情防控下實現(xiàn)我們教育教學(xué)秩序的正;。我們也相信在大家的共同努力下,我們教育系統(tǒng)的疫情防控和教育教學(xué)工作能夠取得“雙勝利”。


再一次感謝鐘南山院士、李蘭娟院士、張文宏教授,感謝所有參加今天這次會議的和為我們這次會議做出貢獻的同志們,今天的報告會到此結(jié)束。謝謝大家!

本次會議主會場設(shè)在教育部教育信息管理中心

各省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團教育廳(教務(wù)、教育局)、部屬各高等學(xué)校設(shè)分會場


特別提示

本視頻為學(xué)校疫情防控專家報告視頻會全程內(nèi)容,具備相關(guān)播放、刊發(fā)權(quán)限的各。▍^(qū)、市)教育廳、地方政府網(wǎng)站、各級廣播電視臺及相關(guān)新聞媒體等官方單位,如有播放需求,可在我官方公眾號后臺留言,留下您的單位名稱、聯(lián)系人及聯(lián)系方式,我們可提供完整會議視頻高清播出版。


更新時間:2020-04-22
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